O valor de anticorpos antinucleares na cirrose biliar primária.
24/04/2008
Lixia Gao, Xinping Tian, Bin Liu, Fengchun Zhang
Objetivo Embora auto-anticorpos tenham sido usados para o
diagnóstico de cirrose biliar primária (CBP), seu papel não foi
ainda bem esclarecido. Neste estudo tentamos explorar o valor do
anticorpo gp210 e anticorpos anti-centrômero (ACA) na doença.
Métodos Anti-gp210 e ACA foram testados em 140 pacientes com CBP pelo método ELISA e imunofluorescência indireta respectivamente. Sua associação com a clínica, dados patológicos e prognóstico foi analisada.
Resultados 30,5% dos pacientes com CBP foram positivos para o anticorpo anti-gp210 e 29,2% tinham ACA. O grupo de pacientes anti-gp210 positivos tiveram maior escore da Clínica Mayo e baixos níveis sorológicos de albumina, comparados aos que tiveram resultado negativo. Pacientes anti-gp210 positivos se mostraram mais propensos a desenvolver insuficiência hepática (p < 0,05, OR = 9.8460, 95% CI: 1.067-90.901) do que pacientes com resultado negativo para este mesmo anticorpo. Mais pacientes ACA positivos desenvolveram hipertensão portal do que pacientes com resultado negativo (p < 0.05, OR = 9.259; 95% CI: 1.027-88.410). Além disto, síndrome de Sjögren e CBP foram significativamente mais freqüentes no grupo de pacientes ACA positivos do que nos negativos (68,4% no grupo de ACA positivo, 20,7% no grupo ACA negativo, p < 0.001).
Conclusão Tanto o anticorpo anti-gp210 quanto o ACA são relacionados ao curso de doença mais grave e prognósticos reservado. Para pacientes ACA positivos com CBP outros testes devem ser realizados para que SjS seja detectada.
Referências:
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